Ett av de mest intressanta sakerna jag gjort här var att följa med till ett möte med Hälso och sjukvårds-utskottet i parlamentet för regionen Kwazulu-Natal som har ca 10 miljoner invånare. Jo-ann Downs är en nära vän till Jackie och sitter i parlamentet för African Christian Democratic Party och hon lät mig följa med på ett möte som egentligen inte är öppet för allmänheten. Mötet var en workshop om NHI (National Health Insurance) som de ska införa nästa år. Tanken är att alla ska ha gratis sjukvård i Sydafrika oberoende av socioekonomisk bakgrund. Tanken är fin och något jag självklart är för. Sjukvården här för fattiga är horribel. Det finns inte lakan, någon form av sanitet, sjukvårdspersonalen behöver desperat en kurs i etik och moral, sammanfattningsvis är läget verkligen hemskt i vissa sjukhus. (Dock betydligt bättre än i många andra afrikanska länder, jag menar det finns ju faktiskt sjukhus i varje fall).

Parlamentsbyggnaden i Pietermaritzburg

Men vad som slog mig när Hälso och Sjukvårdsmyndigheten gjorde sin presentation inför utskottet var hur otroligt dåligt underbyggt underlaget för beslutet var. ANC har som förhoppningsvis de flesta vet makten här och sitter ensamma med majoritet på någonstans runt 60 %. Det innebär att vill de ha en nationell hälsoförsäkring så röstar de igenom det utan att något annat parti kan hindra beslutet. De bestämde sig för att införa en nationell hälsoförsäkring för alla 50 miljoner invånare, en hälsoförsäkring som 5 miljoner skattebetalare ska finansiera. Möjligtvis inte så hållbart. Jag har ju dock inte räknat på det för att se om det är möjligt rent ekonomiskt så vad vet jag, men det har inte Hälso och sjukvårdsmyndigheten gjort heller. Som svar på kommentaren "Jag har i presentationen inte sett några siffror på hur det här ska finansieras eller hur mycket det kommer att belasta skattebetalarna" som en av deltagarna uttalade svarade Hälso och Sjukvårdsmyndighetem, "Man kan inte beräkna hur mycket det kommer kosta innan man redan har infört NHI, det går inte att uppskatta och därför kan vi inte säga hur mycket det kommer belasta skattebetalarna". Logiskt. De har alltså ingen aning om vad det kommer kosta, hur mycket det kommer belasta skattebetalarna och om det ens är möjligt rent ekonomiskt att införa NHI. Ändå ska de fasa in NHI med början nästa år. Troligtvis kommer det här inte bli så populärt bland skattebetalarna som redan betalar för infrastrukturen, skolor, sjukhus etc. även för de andra 45 miljoner invånarna. De 5 miljoner personer som betalar skatt har oftast privata hälsoförsäkringar och i och med införandet av NHI kommer kvalitén på deras sjukvård sjunka drastiskt, och det kommer nog i sig inte bli så populärt. Så det här kommer bli intressant att följa hur det går.